Особенности течения метатуберкулезных и метапневмонических пневмосклерозов

К специфическим относится метастазирование туберкулеза в здоровые участки легких и другие органы, а к неспецифическим — кровохарканье, амилоидоз, ателектаз, легочно-сердечная недостаточность, спонтанный пневмоторакс. Следует также отличать метатуберкулезные изменения от сопутствующих неспецифических заболеваний легких. У больного туберкулезом легких могут быть кеспецифические бронхиты, пневмонии, бронхоэктазы и другие патологические процессы, которые патогенетически не связаны с туберкулезом. В связи с волнообразным течением хронических форм туберкулеза, а именно периодическими обострениями и рецидивами, у больного в легких может быть сочетание их с метатуберкулезны-ми изменениями, что следует учитывать при решении вопросов диагностики и определении лечебной тактики врача. Пневмосклерозы, являясь исходом разнообразных по этиологии бронхо-легочных заболеваний, имеют различное клиническое проявление — от выраженной картины неспецифического воспаления до бессимптомного течения. Среди детей с пневмосклерозами больше всего больных хронической неспецифической пневмонией. Клинико-рентгенологические наблюдения, подтвержденные исследованиями патоморфологов, показали, что в основе большинства хронических бронхо-легочных процессов у детей, объединяемых понятием хронической пневмонии II-III стадии, лежат сегментарные, полисегментарные, долевые пневмосклерозы, сопровождающиеся деформацией бронхов. Те формы заболевания, при которых наблюдается ограниченное или в отдельных случаях диффузное развитие неспецифического воспалительного процесса на почве пневмосклероза, сопровождающегося различной степенью деформации бронхов, можно отнести к хронической пневмонии.