Распознавание этих парадоксальных смещений возможно только на основании синхронности латерального движения контура желудочка в систоле с систолическим расширением аорты (смещение фазы сокращения). Таким образом, при анализе рент-генокимограммы необходимо определять отношение того или иного движения к фазе сердечного цикла. Определять фазу времени приходится не только в случаях патологии, но и тогда, когда природа зубца не может быть определена по его морфологии. Это относится к зубцам правого контура в дорсо-вентральной проекции, к многокомпонентным зубцам, к вставочным и расщепленным зубцам. Функциональным индикатором времени приняты в рентгенокимографии зубцы нисходящей аорты (Stumpf et al., 1936). Форма зубцов предсердий сложна и зависит от степени участия в формировании зубца соседних участков сердца (желудочков, аорты и легочной артерии). Форма зубцов легочной артерии и аорты мало меняется при различных заболеваниях. Для верхней полой вены в норме характерно наличие зубцов небольших размеров, совпадающих по фазе сокращения с желудочковыми зубцами. При венозном застое встречаются большие зубцы неопределенной-формы. Анализ рентгенокимограммы заканчивается описанием корней легких. Здесь следует различать: 1) артериальные, экспансивно-систолические, синхронные с аортальными сокращениями, зубцы; 2) расширенную зону корней без зубцов — преобладание венозного застоя; 5) передаточную пульсацию — асинхронизм зубцов по отношению к зубцам легочной артерии или аорты; на рентгенокимограмме в этих случаях видно, что передаточный зубец расположен или проецируется между двумя сосудистыми зубцами. Как указывалось выше, оценка сократительной функции миокарда производится путем измерения амплитуды зубцов.
Спорт
26 декабря, 2022
Сидячая работа и физические упражнения
26 декабря, 2022